Esta semana el candidato presidencial demócrata y senador de Vermont Bernie Sanders detalles liberados de su nacional plan de salud . Como propietario de un negocio, es posible que se queda con una sensación de náuseas en el estómago después de oírlo.

El plan de Sanders es una forma de sistema de pagador único, en el que una sola entidad pública responsable de financiación de la sanidad. El plan sería reformar por completo el Ley de Asistencia Asequible Y proporcionar cobertura de atención médica administrada por el gobierno federal a los ciudadanos de Estados Unidos de una manera similar a cómo se repartió en otras naciones avanzadas. Pero que le costaría a la economía, y por extensión propietarios de pequeñas empresas, miles de millones o incluso miles de millones de dólares, los expertos decir Inc.

Eso es debido a que la industria del cuidado de la salud, que es responsable de casi el 20 por ciento del producto interno bruto (PIB), se vería obligado a rediseñar para responder a las demandas de precios del gobierno federal, que se convertiría en el comprador de primera y proveedor de planes de salud . Además, algunos costes para las empresas subirían en forma de nuevos impuestos, así como la carga de la prestación planes de salud a los empleados disminuirían.

Antes de que nadie se pone histérica, el plan tiene casi ninguna posibilidad de pasar, expertos políticos dicen, aún debe Sanders ganar la presidencia. Gracias a una super-mayoría demócrata en la Cámara y el Senado, el presidente Obama apenas consiguió el ACA - que se basa en un sistema de intercambios estatales para vender planes de salud privados - por el Congreso en 2010. En el período previo a la aprobación de la ACA, la idea de un plan de pagador único también fue muy de moda, y en última instancia rechazó.

El plan de Sanders "no es una propuesta seria, y le faltaba el detalle que reacondicionamientos de atención de salud a gran escala requieren, dejando a numerosas preguntas abiertas acerca de viabilidad ", dice John Hudak, un compañero de estudios del gobierno en la Institución Brookings no partidista, en Washington, DC Entre los temas del plan no aborda es una contingencia para los médicos, los hospitales y las aseguradoras de salud privadas que podrían salir del mercado en la reacción a precios potencialmente menor establecido por el gobierno. Como resultado, el plan interviene solamente una nota de incertidumbre para dueños de negocios que apenas están llegando a un acuerdo con el ACA, dice Hudak.

He aquí un vistazo a los cinco principales propuestas de plan del senador.

1. Nuevos impuestos sobre la nómina

El plan de Sanders aumentaría los impuestos sobre los propietarios de negocios. En lugar de la tasa de impuestos actual de 2,9 por ciento pagado conjuntamente por empleados y empleadores para Medicare como parte de los impuestos sobre la nómina, su plan sería aumentar la tasa de 6,2 por ciento. Hudak dice que a fin de pagar por el aumento de los impuestos sobre la nómina, los empleadores probablemente pasarían los costes a lo largo de los empleados en forma de aumentos salariales más pequeños, o incluso congelación de los salarios.

2. Los cambios en la atención de salud provisto por el empleador

El plan sería cerrar la laguna fiscal que permite a los empleadores a deducir el costo de los planes de seguro de salud para sus empleados. Aunque la mayoría de la gente probablemente no necesitarían planes patrocinados por el empleador, la deducción desaparecería para los dueños de negocios que quieran ofrecer alternativas a los planes federales.

3. Los impuestos individuales

Los hogares pagarían un impuesto del 2,2 por ciento para financiar las primas, con exenciones para las familias de bajos ingresos. Los trabajadores de ingresos medios es probable que sentir la mordedura del impuesto sobre las primas de la mayoría. "Ellos ya están en competencia con otros países de salarios, y esto podría ser un problema", dice Jim Kessler, vicepresidente senior de la política y co-fundador de la Tercera Vía, un think tank centrista.

4. Más impuestos sobre la renta progresivos

Para aumentar los ingresos para el plan, Sanders aumentaría la tasa impositiva máxima para los que ganan entre $ 500.000 y $ 2 millones a 43 por ciento, por encima de la tasa máxima actual del 39,5 por ciento. Precios subirían a un nivel superior del 52 por ciento para los que ganan un ingreso de $ 10 millones o más.

5. Las ganancias de capital y los cambios del impuesto sobre bienes

Una fuente adicional de financiación provendría de aumentar el tasa sobre las ganancias de capital, que se encuentra actualmente en torno al 15 por ciento. Precios irían por una cantidad no especificada de los que ganan más de $ 250,000 al año. Los estadounidenses más ricos pagarían un impuesto progresivo sobre fincas valoradas en más de $ 3,5 millones, en lugar de la tasa del 40 por ciento actual.